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【营养要识】疲倦分两种 身攰?心攰?调理要分明

发布日期: 2020-06-13

【营养要识】疲倦分两种 身攰?心攰?调理要分明 不同治疗——身体疲劳和精神疲劳,治疗对策各有不同,不能一味进补。(图:TSURUTAMA@pakutaso.com 【营养要识】疲倦分两种 身攰?心攰?调理要分明 prev next

香港打工仔惨过做牛,捱更抵夜,常常喊「攰」。疲倦,在中医角度看多属虚症,因气虚、血虚、肾虚或心脾两虚所致。趁着冬天进补季节,以人参补气、当归补血,就能驱走疲倦吗?其实,今时今日,「攰」普遍有两种意思,一个是躯体方面的疲劳,另一个是精神情绪方面的疲劳,需要了解不同情况,才能对症下药。

临牀上不少病人求诊时诉说「很易疲劳」、「没精神」、「不够气」,希望调理身体,解决「攰」。每当遇到这些病人,我都会再探问:「到底你所指的疲倦,是指体力不继?还是常常感到没精打采、想睡觉?」

体力疲劳:四肢软弱 脉细弱无力

身体疲劳徵状包括四肢软弱、全身力量减退、容易气促、说话时声音细弱无力。而每当稍为进行需要消耗体力的活动或运动时,便会感到体力不支,难以适应,出现像头晕眼花、胸闷气喘等不适。除此之外,身体比较容易疲劳的人,其面色通常比较苍白,平日较不好动、怕冷、容易出汗、易患感冒、食慾不振、消化不良,同时舌色淡、舌体肿胀、脉细弱无力等,都反映身体机能欠佳。

精神疲劳:没精打采 提不起劲

至于精神情绪的疲劳,患者会经常没精打采,做事提不起劲,好像对任何事物都失去兴趣。整个人经常感到昏昏沉沉,什幺事都不想做而只想睡觉,注意力常常不能集中,亦出现健忘,行为退缩逃避或思想负面等。

无论是身体或精神的疲劳,中医都需要根据患者全身的徵状表现,四诊合参,综合辨证。容易疲劳,多属虚证,如中医的气虚证、血虚证、心脾两虚证、肾虚证等,皆能使人疲劳,治疗对策各有不同。但疲劳也不等于一定是体虚而需要进补,例如在气血不运或痰湿积聚的情况下,由于会影响体内气血的输布,令脏腑无法得到足够的气血滋养,也可使人出现疲劳的问题。这些属于「实证」或「虚实夹杂」的疲劳,必须攻补兼施,不能一味补益。

审视生活作息 放鬆减压

要藉中医治疗改善容易疲劳的问题,必须审证辨治,对症下药,还要配合养生调摄。短暂提神的方法例如喝浓茶、饮咖啡,或饮用含咖啡因的能量饮料,只能作为应急之用,不能视为长远解决疲劳的方法。

容易疲劳者,应该重新审视自己的生活作息安排,妥善分配时间,使自己有足够的睡眠休息(成人建议每天应有7至8小时睡眠),并积极养成运动习惯以强健体魄。平时感到压力大者,宜学习放鬆减压,包括透过伸展运动、静坐、培养有益身心兴趣、学习正向思维等调整身心状态。假如经常感到精神疲惫不堪,甚至到了万念俱灰、了无生趣的地步时,一定要向亲友倾诉,或寻求社工、辅导员的专业协助。

■推介汤水一

肾虚:腰膝痠软 夜尿清长

中医认为肾精不足能使人疲劳,肾虚证的典型徵状包括腰膝痠软、头晕眼花、耳鸣、夜尿清长等。患者多有长期劳累休息不足的经历,或由于年老、久病而出现肾虚,因肾精亏虚影响身心。要医治由于肾虚而引起的神疲体倦,可採用补肾填精的办法,肾阴虚者可使用六味地黄丸,肾阳虚者可使用右归丸。

◆淮杞寄生牛膝瘦肉汤

材料﹕淮山30克、桑寄生20克、枸杞子12克、牛膝12克、莲子12克、瘦肉适量

製法﹕瘦肉切开汆水,其余材料洗净。将所有材料放入锅中加水,先用大火煮沸,再转小火煮90分钟,调味后即可

功效﹕补肾益精

■推介汤水二

气血脾胃欠佳:宜用当归黄芪补气血

当身体气血不足,各方面的机能都会减退。造成气血不足的原因,撇除先天因素外,多由于脾胃功能欠佳,令气血生化无权;或由于操劳过度,例如长期从事消耗体力或精神的活动,会令体内气血消耗过度,形成虚证。年老、久病导致气血消耗的速度比生成快速,也会影响身体逐渐衰弱。妇女如出现月经不调,或在分娩、小产之后,假如发生气血不足的失调,也可表现出体能下降的徵状。

治疗气血不足的疲劳,需要补益气血。常用的补气中药有人参、黄芪;中药方剂如四君子汤、补中益气汤。至于常用的补血中药有当归、熟地,中药方剂如四物汤。如想同时补气及补血,可使用方剂「八珍汤」,它将四君子汤(党参、白朮、茯苓、炙甘草)及四物汤(熟地黄、当归、白芍、川芎)合方同用,有气血并补的效能。

◆参芪归地瘦肉汤

材料﹕党参15克、黄芪20克、全当归12克、熟地黄15克、大枣3枚、瘦肉适量

製法﹕瘦肉切开汆水,其余材料洗净。将所有材料放入锅中加水,先用大火煮沸,再转小火煮2小时,调味后即可

功效﹕补益气血

注意﹕体质偏热或患外感时忌服

■推介汤水三

心脾两虚:思虑过多无胃口

另一种临牀常见的疲倦原因是「心脾两虚」,由于身体或精神过劳,或平日思虑过度,引起「思虑伤脾」,影响气血生化以致心神失养,造成心脾两虚。徵状既有心神方面的不适,如心悸、失眠、健忘,也有脾胃方面的问题,如胃口欠佳、腹胀等。针对心脾两虚的疲劳问题,中医治疗宜补益心脾,同时补益气血和养心安神,代表方剂如归脾汤。

◆杞子圆肉淮山瘦肉汤

材料﹕淮山30克、枸杞子12克、龙眼肉12克、大枣3枚、瘦肉适量

製法﹕瘦肉切开汆水,其余材料洗净。将所有材料放入锅中加水,先用大火煮沸,再转小火煮90分钟,调味后即可

功效﹕健脾养血安神

■病癒后切记 即停进补

运用中医补益的方法改善身心疲劳时,一定要準确辨证,採用合适的方法进补,也要注意病癒后即止,不能过补。此外,亦要紧记服用有补益中药改善身心疲劳时,一定要配合养生,效果才可相得益彰。由于各人体质不同,患者在服用中药之前最好向中医师徵询意见。